2018年省政府将“开展智慧医疗与家庭医生签约服务”列入民生工程,并将全省五个县区开展“智医助理”工程试点。2019年省政府在工作报告中明确提出,“加快推广“智医助理”今年项目应用再增加50个县(市、区)”。宣城市为落实省政府报告精神,19年先在广德市、郎溪县全力推广“智医助理”的应用,不对总结经验,为系统完善提供应用依据。通过全市县卫健系统的努力,智医助理民生工程项目得到了省、市的认可,也更好的提升了我县基层医疗卫生服务能力,满足了人民日益增长的医疗需求。2020年开展智医助理落地应用,现将2020年宣城市智医助理开展情况自评如下:
一、基本情况
智医助理主要功能为AI智能辅助诊疗、智能外呼(家庭医生智能随访)和远程会诊系统。该项目自2019年开始在广德市和郎溪县实施,2020年6月在剩余几个区县全面开展,2020年8月全部上线落地应用,2020年10月进入常态化运行,现全市102个乡镇级医疗机构和832家村级医疗机构已全面覆盖智医助理系统。辅助诊疗系统是内嵌在HIS系统中,基于电子病历规范书写的情况下,才能对医生的诊断进行辅助检测并进行建议,减少错诊落诊率,从而使医生提升电子门诊病历的使用:智能外呼系统主要用于对县市区内进行健康宣教、慢病随访以及全民体检的预约、结果通报领取。
二、项目实施效果
(一)智医助理系统功能进一步完善
1.智医助理功能提升。智医助理系统在基层医疗卫生机构广泛应用,从中发现问题、通过解决问题,智医助理系统与基层HIS系统契合度不断得到完善,从上线至今累计处理问题需求673例。
2.智医助理应用扩大。随着智医助理功能完善,督促力度加大,得到了基层医务人员的认可,其应用范围已扩大到所有的村室(站)。截止2020.12.31,辅助诊疗系统产生就诊病历总数达61多万份,其中规范病历60多万份,病历规范率98.93%。智能外呼系统应用服务总人次:213万余次,其中外呼服务人次:83多万;短信人次:130多万。
3.智医助理督查、培训力度加大。市级分管领导带头县委分管领导不定期深入基层村卫生室(站)进行调研、督查,每月不低于1次;科大讯飞多次调集工程师现场指导智医助理操作,委里也根据工作需要安排相关业务负责人实地辅导;为加大智医助理运用,委里下发了运用情况通报。
(二)智医助理效果突显
智医助理应用以来,各基层医疗卫生单位先后产生优秀案例10多起,受到省、市媒体关注。截至目前,通过电视台、报纸、媒体资源以及公众号等方式宣传智医助理高到45次。
三、下一步工作打算
(一)加强系统维护和考核。按照我市智医助理长效管理机制实施办法要求,明确分工,责任到人,确保我市县乡各级做好宣城市智慧医疗系统信息网络的正常运行、日常维护工作。适当检查应用系统的运行情况,确保各应用系统安全稳定运行,做好运行日志。各乡镇卫生院应确定专人负责收集运行过程中的问题和医务人员提出的建议,督促服务承建商及时完善功能和升级系统。县市区卫健委健按照民生工程考核要求,坚持问题导向,加强督导考核和绩效评价,统筹协调解决督导考核中发现的问题,积极推进智医助理工作经验,推进智慧医疗水平向更高层次迈进。
(二)规范系统设计及使用。进一步优化完善智医助理系统功能,保障智医助理产品长效机制落实,严格遵守相关规范,使得智医助理系统始终常态化运营。
(三)充实信息化人才队伍。利用信息化手段推进乡村卫生一体化管理,每个卫生院设立信息化管理员一名,督促智医助理强化应用。