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宣州区合管中心开展2017年度新农合管理保证金考核

阅读次数: 信息来源:宣州区合管中心 发布时间:2018-02-08 09:21
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为加强新农合资金管理,规范医疗行为和提高医疗服务质量,维护广大参合人员的合法权益,近日区合管中心开展2017年度新农合管理保证金考核工作。

年度考核从实地察看和查看信息管理系统两个大方面进行,实地察看项目为政策宣传掌握、不定期现场督察挂床住院、专家评审病历、门诊统筹监管等方面;信息管理系统主要考查次均住院费用增长率、住院人次增长率、不可补偿费用比例、实际补偿比、“三费”增长率等指标。

与以往不同的是,邀请了县级以上临床经验丰富的多位专家组成专家组对随机抽取的病历进行现场打分;对门诊统筹监管的考核根据区卫计委全年对村卫生室的六次督查通报和六次违规整改意见打分,确保新农合管理保证金的考核工作尽量做到公开透明、规范公正和科学合理。

考核工作结束后,合管中心依据考核结果,确定各定点机构10%管理保证金的拨付比例及额度。

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