深化医药卫生体制改革

郎溪县积极贯彻党的二十届三中全会精神，深化医药卫生体制改革，推进“三医”协同发展和治理，成立以郎溪县政府分管副县长为书记，郎溪县卫健委党工委书记、郎溪县市场监管局党组书记、郎溪县医保局党组书记为副书记的郎溪县委卫生健康事业发展工作委员会，统筹推进医疗、医保、医药系统建设。

一、打造“县强”，实现县级医院高质量发展。

一是实现新提升。郎溪县人民医院和郎溪县中医院在2024年成功升级为三级医院。二是加强新合作。通过与上海市第一医院、杭师大附属医院和安中医大二附院建立紧密型医联体关系，加强对外合作。三是开辟新路径。创新制定外请专家会诊(手术)实施办法，设立专项资金，提升县域内就诊率，逐步实现“大病不出县”。

二、突出“镇活”，实施乡镇卫生院综合改革。

一是合理分类布局，实现功能“强身”。对9个乡镇卫生院分一类、二类、三类管理，整合资源，打造县域医疗次中心。二是简化科室设置，实现机构“瘦身”。一类卫生院首要目标为创建二级综合医院；二类卫生院重点提升医疗能力；三类卫生院，主要提供基本公共卫生服务，提供常见病、多发病的全科诊疗服务和中医药服务。三是强化人岗配置，实现队伍“健身”。建立乡镇卫生院“编共体”，实现“编随人走”，促进卫生健康人才合理流动。四是优化绩效分配，实现考核“炼身”。提取在编人员40%的奖励性绩效工资，落实“两个允许”政策，科学合理的核定劳务性绩效总量，实行统一考核，合理分配，有效治理以往存在的“干与不干一个样、干多干少一个样、干好干坏一个样”的不合理现象。

三、确保“村稳”，构筑村卫生室健康网底屏障。

卫生室以“家庭医生”为核心，提升居民家门口的医疗服务水平。一是签约必须“真”。2024年完成155159名居民签约，占辖区常住人口的49%，重点人群签约率89%，有偿签约47705人，签约率15%。二是缴费必须“真”。有偿签约个人自付部分上交至郎溪县卫健委，年终根据履约情况分配。三是服务必须“真”。开展基本公共卫生服务项目质量提升年活动，关闭手工录入数据功能，提升服务真实性。四是考核必须“真”。通过季度考核和日常监督，绩效考核与资金分配挂钩。