孕前纠正贫血

    妊娠后由于胎儿生长发育的需要，使母体内发生了一系列适应性的生理变化，加重了各系统的负担。健康妇女一般能较好地度过妊娠期，但是原来有疾病的妇女，就需要考虑是否能够承担妊娠的负担。贫血是妊娠常见的并发症，部分原有的贫血因妊娠而加重，部分在妊娠后发生。贫血可由多种原因引起，最常见原因为缺铁性贫血，其他为巨幼细胞贫血等。轻度贫血妊娠后对母婴影响较小，重度贫血可增加母体妊娠期的并发症，如妊娠高血压综合征、感染，甚至贫血性心力衰竭。重度贫血对胎儿影响亦较大，如早产、胎儿发育不良、胎儿宫内窘迫等发病率均增加。因此，妇女在怀孕前如有贫血，应在孕前进行咨询，并查清贫血的原因和程度，作出评估和处理，以免妊娠后贫血加重，甚至危及母婴安全。
    缺铁性贫血是体内贮备铁的缺乏，是贫血中最常见的类型。育龄期妇女由于月经等因素，体内铁贮备往往不足，妊娠时铁需要量增加，如果不及时补充足够的铁，会加重铁的负平衡，产生贫血。血红蛋白低于110g/L,符合缺铁性贫血诊断时，除了应该积极去除病因外，应注意增加营养，宜多食含铁丰富的动物蛋白，如瘦肉、鱼、肝脏等。此外，应该在医生指导下补充铁剂。同时补钙及维生素C，有利于铁的吸收。口服铁剂时忌饮茶，不宜与牛奶等同服。口服铁剂两周后，血红蛋白上升开始明显，一个月后贫血可逐渐纠正，此后仍需服用2~3月甚至更长时间，以补充体内铁贮量。如符合巨幼细胞贫血诊断，宜多食富含叶酸的食物，如新鲜蔬菜、肉类等，并在医师指导下补充叶酸、维生素B12，如同时伴缺铁，应添加铁剂。